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大学期间表现

（含奖惩情况）

政治及

在校表现

辅导员签名： 年 月 日

本栏由辅导员填写，主要对申请人从政治、学习及在校表现等方面做出全面客观的评价

所属学院意见

签名（盖章）： 年 月 日

学生工作部意见

签名（盖章）： 年 月 日

教学部意见

签名（盖章）： 年 月 日

国际教育学院主管校领导意见

签名（盖章）： 年 月 日